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樂威壯心得

如何減少使用樂威壯造成的不良反應

樂威壯(鹽酸伐地那非片)是拜耳公司研究開發的治療勃起性功能障礙(ED)的口服藥物,下面是專家為您指點臨床用藥時的注意事項,好讓患者對樂威壯(鹽酸伐地那非片)的不良反應有所了解。
樂威壯是通過抑制5型磷酸二酯酶(PDE s),維持環磷酸鳥苷(cGMP)的高水準,導致陰莖海綿體平滑肌鬆弛舒張而引發勃起,對男性勃起性功能障礙治療效果明顯 。
在外周血管、視網膜等組織內也有PDEs的表達,因此,樂威壯在誘發海綿體平滑肌鬆弛的同時,會擴張外周血管,引起血壓下降等,對於患有心腦血管病、眼內壓異常的患者要謹慎使用。
藥品不良反應(ADR)係指正常劑量的藥物用於預防、診斷、治療疾病或調節生理機能時出現的有害的和與用藥目的無關的反應。樂威壯在改善勃起的同時,如果劑量過大,用藥不當(短時問內多次使用),可以導致嚴重的低血壓的發生,所以,患者用藥需慎重。
有研究探討了樂威壯的使用對於心血管的安全性,指出樂威壯不會增加心血管病的發生率,正確使用對於心血管系統是安全的。但是從樂威壯不良反應報告狀況進行分析,發現樂威壯累及心血管系統中,主要不良事件如心梗和心絞痛(7%),心律和心率變化(22%)以及心臟以外的血管病變如血管擴張、休克、腦血管意外等(45%)等報告比率都很高,提示藥物的正確規範使用非常重要。
臨床研究發現,樂威壯能延長QT間期,因此,與某些抗心律失常的藥物不能聯合應用 。另外,樂威壯與硝酸酯類藥物及a一受體阻滯劑等藥物聯合應用後可能導致致命的低血壓,故均為臨床上禁忌。

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